调查标题: 社区居民心理调查问卷表

社区居民心理调查问卷表

  • 1.您性别是( ): *
  • 2.您的年龄是( ): *
  • 18岁以下
  • 18-30岁
  • 31-45岁
  • 46岁以上
  • 3.您的最高教育程度是( ): *
  • 没有上过学(不识字或识字很少)
  • 小学、初中
  • 高中、技校、职高、中专
  • 大专及以上学历
  • 4. 您目前的工作状况是( ): *
  • 待业
  • 在职
  • 退休
  • 其他
  • 5.您目前的居住情况是( ): *
  • 独自居住
  • 与子女居住
  • 与父母居住
  • 与配偶居住
  • 6.您目前月收入是( ): *
  • 1500元以下
  • 1500-2000元
  • 2000-3000元
  • 3000-4000元
  • 4000-5000元
  • 5000元以上
  • 其他
  • 7.目前,您有几个关系很要好的朋友?( ): *
  • 3个及以上
  • 1-2个
  • 几乎没有
  • 8.在遇到烦恼时,您会向亲友倾诉吗?( ): *
  • 经常
  • 偶尔
  • 从不
  • 9.您认为您所在社区的文化娱乐生活存在什么问题?( ): *
  • 文化场所和设施数量不足
  • 活动内容枯燥无趣
  • 不适合儿童、青少年
  • 活动类型对应群体有限
  • 其他
  • 10.请问您是如何理解心理健康的?( ): *
  • 身体健康,无心理疾病
  • 道德品质好
  • 思想健康
  • 其他
  • 11.您是否认为寻求心理帮助会受到邻里或朋友们的轻视和议论,有损自尊心?( ): *
  • 是的,所以不好意思去做心理咨询
  • 还好,有这方面原因
  • 不是,不在乎别人看法
  • 没想过这个问题
  • 12.您认为将康的标准是( ): *
  • 身体没有疾病
  • 身体健康、心理健康、良好的社会适应能力
  • 不胖不瘦,身体强壮
  • 能吃能睡,无大病
  • 不知道
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